Υπέρυθρη ακτινοβολία: μηχανισμός δράσης, μεθοδολογία, ενδείξεις και αντενδείξεις

Η υπέρυθρη ακτινοβολία είναι η χρήση της υπέρυθρης ακτινοβολίας για θεραπευτικούς ή κοσμητικούς σκοπούς.

Η υπέρυθρη ακτινοβολία είναι ένα φάσμα ηλεκτρομαγνητικών ταλαντώσεων με μήκος κύματος από 400 µm έως 760 nm. Ανακαλύφθηκε το 1800 από τον Άγγλο φυσικό William Herschel. Στη φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται το εγγύς μέρος της υπέρυθρης ακτινοβολίας με εύρος κύματος από 2 µm έως 760 nm. Αυτές οι ακτίνες απορροφώνται σε βάθος έως 1 cm. Οι υπέρυθρες ακτίνες με μεγαλύτερο μήκος κύματος διεισδύουν σε βάθος 2-3 cm.

Μηχανισμός δράσης της υπέρυθρης ακτινοβολίας

Η ενέργεια των υπέρυθρων ακτίνων είναι σχετικά μικρή, επομένως όταν οι ιστοί τις απορροφούν, παρουσιάζουν κυρίως αύξηση της δονητικής και περιστροφικής κίνησης μορίων και ατόμων, κίνηση Brownian, ηλεκτρολυτική διάσπαση και κινήσεις ιόντων, καθώς και επιταχυνόμενη κίνηση ηλεκτρονίων κατά μήκος τροχιών. Όλα αυτά οδηγούν κυρίως στον σχηματισμό θερμότητας, επομένως οι υπέρυθρες ακτίνες ονομάζονται επίσης θερμικές ή θερμικές.

Με την τοπική ακτινοβολία, η θερμοκρασία του δέρματος και των υποκείμενων ιστών μπορεί να αυξηθεί κατά 1-2° C. Ως αποτέλεσμα της άμεσης επίδρασης της θερμότητας και της διέγερσης των θερμοϋποδοχέων, αναπτύσσεται μια θερμορυθμιστική αντίδραση. Αναπτύσσεται σε φάσεις: μετά από έναν βραχυπρόθεσμο (έως 30 δευτερόλεπτα) σπασμό, εμφανίζεται υπεραιμία, η οποία σχετίζεται με την επέκταση των επιφανειακών αγγείων και την αύξηση της ροής του αίματος στο δέρμα, τον υποδόριο ιστό και τους μύες. Αυτή η αγγειακή αντίδραση και η αυξημένη πλήρωση αίματος στην ακτινοβολημένη περιοχή οδηγούν στην εμφάνιση έντονης υπεραιμίας του δέρματος (θερμικό ερύθημα), η οποία έχει ανομοιόμορφο κηλιδωτό χρώμα και εξαφανίζεται 30-40 λεπτά μετά τη διακοπή της ακτινοβολίας. Όταν χρησιμοποιούνται πηγές υπέρυθρης ακτινοβολίας, δεν εμφανίζεται μελάγχρωση στο δέρμα.

Η εντατική θέρμανση του δέρματος οδηγεί στην αποσύνθεση των πρωτεϊνικών μορίων του και στην απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των ισταμινοειδών. Αυτές αυξάνουν τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος, συμμετέχουν στη ρύθμιση της τοπικής και γενικής αιμοδυναμικής και ερεθίζουν τους υποδοχείς του δέρματος.

Στην ανάπτυξη των γενικών αντιδράσεων του οργανισμού και των αντιδράσεων από τα βαθύτερα όργανα, ο ρόλος μιας κυρίως αντανακλαστικής αντίδρασης παίζει. Η θερμότητα, όπως είναι γνωστό, είναι ένας καταλύτης που επιταχύνει τις βιοχημικές διεργασίες στους ιστούς, αυξάνει τον μεταβολισμό, τη ζωτική δραστηριότητα των βιολογικών δομών και ενεργοποιεί τις αντιδράσεις οξείδωσης-αναγωγής του οργανισμού.

Ως αποτέλεσμα της ακτινοβολίας IR, αυξάνεται η φαγοκυτταρική δραστηριότητα των λευκοκυττάρων, ενεργοποιούνται οι ανοσοβιολογικές διεργασίες, απορροφώνται και απομακρύνονται τα μεταβολικά προϊόντα, γεγονός που προκαλεί αντιφλεγμονώδη δράση. Μέρος του υγρού που απελευθερώνεται με τον ιδρώτα εξατμίζεται, γεγονός που οδηγεί σε αποτοξίνωση και αφυδάτωση των ιστών. Η ενεργοποίηση του πολλαπλασιασμού και η αυξημένη διαφοροποίηση των ινοβλαστών οδηγεί σε επιταχυνόμενη κοκκίωση τραυμάτων και τροφικών ελκών, και επίσης ενεργοποιεί τη σύνθεση ινών κολλαγόνου. Η επίδραση της ακτινοβολίας IR στα μιτοχόνδρια, το ενεργειακό κέντρο του κυττάρου, έχει αποκαλυφθεί με τη μορφή διέγερσης της σύνθεσης ATP, η οποία είναι το "καύσιμο" για ένα ζωντανό κύτταρο.

Θεραπευτικές επιδράσεις: αγγειοδιασταλτικές, αντιοιδηματικές, καταβολικές, λιπολυτικές.

Ενδείξεις για υπέρυθρη ακτινοβολία:

• θεραπεία υποξείων και χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών μη πυώδους φύσης (στην επιδερμίδα, το χόριο, το υποδόριο λίπος, τους μύες).
• αργής επούλωσης τραύματα, έλκη, εγκαύματα, κατακλίσεις, κρυοπαγήματα
• κνησμώδεις δερματοπάθειες.
• διηθήσεις μετά την ακμή.
• συμφόρηση στην μετεγχειρητική περίοδο.
• φροντίδα για ξηρό, γερασμένο δέρμα (πρόσωπο, λαιμός, ντεκολτέ, χέρια)
• υπερβολικό σωματικό βάρος, κυτταρίτιδα;
• νευρώσεις, χρόνια κατάθλιψη, κόπωση, διαταραχές ύπνου.

Μεθοδολογία για την εκτέλεση διαδικασιών

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με υπέρυθρη ακτινοβολία, ο ασθενής δεν πρέπει να αισθάνεται έντονη, θερμότητα (θα πρέπει να είναι ελαφριά και ευχάριστη). Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών προσώπου, η ακτινοβολία IR πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση του μακιγιάζ και το peeling (τα χημικά peeling δεν πραγματοποιούνται την ίδια ημέρα με την ακτινοβολία IR). Συνιστάται η εφαρμογή ενός ενεργού ορού, κρέμας ή μάσκας στο δέρμα πριν από τη διαδικασία και η εκτέλεση θεραπείας κατά μήκος των γραμμών μασάζ με αργό ρυθμό. Η διάρκεια των διαδικασιών είναι 10-20, η διάρκεια είναι 4-8 λεπτά. Η ακτινοβολία συνταγογραφείται καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα.

Στα μαθήματα διόρθωσης του σχήματος για θεραπεία με υπέρυθρη ακτινοβολία (IR), χρησιμοποιούνται θερμικές περιτυλίξεις (με χρήση ηλεκτρικών επιδέσμων), ελεύθερες πηγές υπέρυθρης ακτινοβολίας (λαμπτήρες με φάσμα IR), καμπίνες υπέρυθρης ακτινοβολίας. Η θέρμανση των ιστών πραγματοποιείται σύμφωνα με τη γενική μέθοδο (καμπίνα IR) ή τοπικά (σε προβληματικές περιοχές). Όταν χρησιμοποιούνται πηγές ακτινοβολίας IR, ο περιβάλλοντας αέρας θερμαίνεται στους 45-60 ° C, γεγονός που επιτρέπει τη διεξαγωγή της διαδικασίας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα: συνιστάται η παραμονή στην κάψουλα για 20 έως 30 λεπτά, και όταν χρησιμοποιούνται τοπικά εφέ, η διαδικασία διαρκεί από 40 έως 60 λεπτά. Η ακτινοβολία IR μπορεί να συνδυαστεί με άλλες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που στοχεύουν στη διόρθωση του σχήματος, όπως μασάζ, ηλεκτρομυοδιέγερση, ηλεκτρολιπόλυση, θεραπεία δόνησης, εντερμολογία κ.λπ. Οι διαδικασίες μπορούν να εκτελεστούν ταυτόχρονα και διαδοχικά. Ανάλογα με τον σκοπό του συνδυασμού των διαδικασιών, η πρώτη εκτελεί τον κύριο σκοπό και η δεύτερη τον δευτερεύοντα σκοπό. Για παράδειγμα, κατά τη θεραπεία της παχυσαρκίας ή της κυτταρίτιδας, η πρώτη διαδικασία θα είναι η λιπόλυση και στη συνέχεια η θεραπεία IR για την ενίσχυση και την παράταση του αποτελέσματος. Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια διαδικασία μυοδιέγερσης και ο ασθενής έχει μειωμένο όριο πόνου ή μυϊκό σπασμό στην περιοχή της διαδικασίας ή δίπλα της, συνταγογραφείται πρώτα η θεραπεία με υπέρυθρη ακτινοβολία και μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ενώ παραμένει η αυξημένη θερμοκρασία στην περιοχή πρόσκρουσης, πραγματοποιείται μυοδιέγερση.

Η πορεία των διαδικασιών είναι 10-12, 1-2 φορές την εβδομάδα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]