Telogen και τριχοφυτία τρίχας

Ανάλυση διαφόρων λειτουργικών τύπων απώλειας τριχών από τον τελογενών επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει σωστά το πιθανό χρονικό διάστημα (από μερικές ημέρες έως αρκετούς μήνες) για να αναζητήσει αποτελεσματικά την αιτία της διάχυτης αλωπεκίας στον ασθενή.

Telogenovoe τριχόπτωση

Πρόκειται για μια υπερβολική πρόπτωση κανονικών τριχών στη φάση τελογενών. Επί του παρόντος, υπάρχουν 5 λειτουργικοί τύποι αυτού του συνδρόμου.

1. Ο πρόωρος τερματισμός της φάσης αναγέννησης είναι η συχνότερη αντίδραση των ωοθυλακίων στην επίδραση προκαλώντας παράγοντες (λήψη φαρμάκων, υψηλός πυρετός, χειρουργική παρέμβαση, απώλεια αίματος, λιμοκτονία κλπ.). Τα θυλάκια τρίχας, τα οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα θα έπρεπε να βρίσκονται στη φάση ανάπτυξης, εισέρχονται πρόωρα στη φάση του τελογενίου. η διαδικασία τελειώνει με μεγάλη απώλεια μαλλιών 3-5 εβδομάδες μετά τη δράση του παράγοντα.
2. Αργότερα, η ολοκλήρωση της φάσης anagen είναι χαρακτηριστική της απώλειας τριχών μετά τον τοκετό. Οι μεταβολικές και ενδοκρινικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το τελευταίο τρίμηνο, προκαλούν επιμήκυνση της φάσης αναγέννησης. Τα περισσότερα ωοθυλάκια (95%) βρίσκονται στη φάση της ανάπτυξης και δεν καταφέρνουν να πέσουν πριν από τη γέννηση του παιδιού. Μετά τη γέννηση, αυτά τα θυλάκια εισέρχονται γρήγορα στη φάση του catagen και telogen, που οδηγεί σε άφθονη τριχόπτωση 1-2 μήνες μετά τη γέννηση.

Μια παρόμοια απώλεια τρίχας στον μηχανισμό συμβαίνει όταν διακόπτεται η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.

3. Η συντομευμένη φάση του anagen θεωρείται ότι είναι μια ιδιοπαθή διαδικασία. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για κάποια αύξηση στην απώλεια μαλλιών και την ανικανότητα να αναπτύσσουν μαλλιά με το συνηθισμένο μήκος. Το σύνδρομο "shortened anagen" αναφέρεται μόνο μετά την εξάλειψη της ανδρογόνου αλωπεκίας, για την οποία είναι επίσης χαρακτηριστική η σταδιακή μείωση της φάσης ανάπτυξης των τριχών. Σε αντίθεση με την ανδρογόνο αλωπεκία, με απώλεια μαλλιών τελογενών δεν υπάρχει ατροφία των ωοθυλακίων και μείωση του πάχους του στελέχους τρίχας, δεν υπάρχει επέκταση του κεντρικού τμήματος.
4. Ο πρόωρος τερματισμός της φάσης τελογενίου χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση της φάσης ηρεμίας, η κανονική διάρκεια της οποίας είναι 4-6 εβδομάδες. Οι κλινικές εκδηλώσεις εμφανίζονται αρκετές ημέρες μετά τη δράση του παράγοντα προκάλεσε, πιο συχνά το φάρμακο. Συγκεκριμένα, αυτός είναι ο μηχανισμός απώλειας τρίχας με τοπική χρήση μίας διαλύματος μινοξιδίλης, η οποία συμβάλλει στην ταχεία είσοδο του ωοθυλακίου στην επόμενη φάση ανάπτυξης.
5. Αργότερα, η ολοκλήρωση της τελογενικής φάσης είναι δυνατή σε άτομα που ζουν σε σύντομο φως της ημέρας (βόρεια γεωγραφικά πλάτη). Με την αύξηση της διάρκειας της ημέρας, η τριχόπτωση αυξάνεται. μια χαρακτηριστική μείωση της καθημερινής απώλειας μαλλιών κατά τη χειμερινή περίοδο του έτους παραμένει, κατά κανόνα, απαρατήρητη.

Αναγεννητική τριχόπτωση

Αυτή η περίσσεια τριχόπτωσης στη φάση του anagen, η οποία παρατηρείται σε ασθενείς με κακοήθη νεοπλάσματα ως απόκριση στην κυτταροστατική και στην ακτινοθεραπεία. Η τριχόπτωση αρχίζει ξαφνικά, 4-10 ημέρες μετά την έκθεση, και μπορεί να οδηγήσει σε ολική φαλάκρα. Μερικές φορές η αιτία της αναγεννητικής αλωπεκίας είναι δηλητηρίαση με αρσενικό, θάλλιο, παρασιτοκτόνα. Η δράση των παραπάνω παραγόντων βασίζεται στην καταστολή των μιτωσών στα κύτταρα της μήτρας του τριχοθυλακίου και στην παραβίαση της κυτταρικής διαφοροποίησης. Τα μαλλιά γίνονται δυστροφικά, στενεύουν στο εγγύς μέρος, συχνά σπάνε. τελειώνει με κώνο χρώματος χρωματισμένο βολβό.

[1], [2], [3]