Ταξινόμηση των ουλών του δέρματος

Η ουλή είναι μια δομή συνδετικού ιστού που προέκυψε στο σημείο της βλάβης του δέρματος από διάφορους τραυματικούς παράγοντες κατά τη διάρκεια της συντήρησης της ομοιόστασης του σώματος.

Όποια και αν είναι η ουλή, κάνει δυσφορία του κατόχου, ειδικά αν βρίσκονται σε ανοικτές περιοχές του σώματος, και ενεργό επιθυμία να βελτιώσει την εμφάνισή του. Ωστόσο, η έλλειψη μιας ενιαίας προσέγγισης στο πρόβλημα των ουλών, λεπτομερή κλινική και μορφολογική κατάταξη: τη σύγχυση της ορολογίας και της παρανόησης των διαφορών μεταξύ των ουλών που οδήγησαν στο γεγονός ότι οι γιατροί προσπαθούν να βοηθήσουν τους ασθενείς, χωρίς επαφή με τις σχετικές εμπειρογνώμονες και, μερικές φορές, χωρίς να κάνει διαφορές στις τακτικές της θεραπείας των ουλών διαφορετικών τύπων . Αυτό έχει ως αποτέλεσμα, στην καλύτερη περίπτωση, στην έλλειψη της επίδρασης της θεραπείας, και στη χειρότερη περίπτωση - στην επιδείνωση της ουλής.

Για την επίλυση του προβλήματος του τρόπου αντιμετώπισης των ουλών, η κλινική τους ποικιλία έχει αποφασιστική σημασία, καθώς οι ουλές διαφορετικού μεγέθους, διάρκειας και νοσολογικής μορφής απαιτούν διαφορετικές θεραπείες. Και αυτό που θα είναι καλό για τη βελτίωση της εμφάνισης μιας ουλή είναι απολύτως απαράδεκτο για τη θεραπεία των ουλών ενός διαφορετικού είδους.

Οι δερματολόγοι και οι χειρουργοί προσπάθησαν να συστηματοποιήσει τα σημάδια και να τα συνδυάσουν στην κατάταξη, αλλά λόγω της έλλειψης μιας κοινής μεθοδολογικής προσέγγισης για τη διαχείριση των ασθενών αυτών, η σχέση μεταξύ γιατρών, σταδιακή και τη συνέχεια της θεραπείας τους, καμία από τις πολλές ταξινομήσεις δεν είναι ικανοποιημένοι, και δεν θα μπορούσε να καλύψει έναν επαγγελματία ιατρός.

Έχουν προταθεί διάφορες παραλλαγές της κλινικής ταξινόμησης των ουλών του δέρματος. Οι ουλές προσπάθησαν να ταξινομηθούν κατά την όραση (αστέρι, γραμμική, σχήμα Z). αλλά οι όροι ύπαρξης (παλιοί και νέοι). αλλά η φύση του τραυματισμού (μετεγχειρητική, μετά το έγκαυμα, μετατραυματικό, posteruptive) για τα αισθητικά χαρακτηριστικά (αισθητικά αποδεκτό και αισθητικά απαράδεκτο) να επηρεάσει τη λειτουργία (επηρεάζουν δεν επηρεάζουν). K.F.Sibileva προτείνεται να ταξινομήσει αλλά χηλοειδών ουλών σχηματίζουν (αστεροειδής, μορφή veerooraznoy χηλοειδή ουλή ταινίες) και των αιτιών τους (μετα-καύσης. Στη θέση της βλάβης, μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες. Μετά την επέμβαση). AE Belousov ταξινομημένες ουλές σύμφωνα με τη μορφή (γραμμική, τόξο, σχήμα, επίπεδη)? βάθος (βαθιά και επιφανειακή): εντοπισμός (ανοικτές περιοχές του σώματος και κλειστές περιοχές του σώματος). σχετικά με την παθογενετική αρχή (παθολογική και απλό), σχετικά με την κλινική και μορφολογική αρχή (ατροφική, υπερτροφική και χηλοειδούς).

M.L. Ο Biryukov πρότεινε να ταξινομηθούν οι ουλές σύμφωνα με την ιστολογική αρχή). Διαίρεσε τα ουλές σε υαλίνες. παλιές ουλές με απότομη υαλίνωση. ινώδη με μη εξειδικευμένες ίνες. με μια ισχυρή υπερπλαστικά πολλαπλασιασμό των ινοβλαστών: ινωματώδεις με εστιακή πολλαπλασιασμό των ινοβλαστών στα ανώτερα στρώματα και αναπτύξεις μορφή τύπου μαλακής ινωμάτων. Παρά τη σπουδαία δουλειά μιας ομάδας ερευνητών. η ανάλυση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν οδήγησε στη δημιουργία μιας πολύ αόριστης, ελάχιστα πληροφοριακής και απαράδεκτης ταξινόμησης για πρακτική εργασία.

Έτσι, μπορεί να ειπωθεί ότι όλες οι παραπάνω ταξινομήσεις δεν προσδίδουν σαφήνεια στον ορισμό των ποικιλιών των ουλών και συνεπώς. δεν μπορούσαν να δώσουν στον γιατρό μια κατεύθυνση για τη διαφορική διάγνωσή τους και την ορθολογική προσέγγιση της θεραπείας.

Από τη δική μας άποψη, η πιο κατατοπιστική και χρήσιμη για τους επαγγελματίες είναι μια κλινική και μορφολογική ταξινόμηση, η οποία βασίζεται στα εξής: το ανάγλυφο σημάδι σε σχέση με το επίπεδο του περιβάλλοντος δέρματος και παθολογικά χαρακτηριστικά του. Το πιο κοντινό στην ιδέα ήταν: A.I. Kartamyshev και ΜΜ. Zhsltakov, ο οποίος μοιράστηκε στα ατροφικές ουλές, υπερτροφικές και επίπεδη: I.M.Serebrennikov - για normotroficheskie, υποτροφική και υπερτροφική: VV Yudenich and V.M. Grishkevich για - ατροφική, υπερτροφικές ουλές και τα χηλοειδή. A.E.Reznikova διατεθεί παθολογικές ουλές και απλό. παθολογικές ουλές από κοινού για την υπερτροφική και χηλοειδή Με τη σειρά της, η απλούστερη - σε επίπεδες και ανεστραμμένα. Κάθε μία από τις παραπάνω ταξινομήσεις είναι μόνο αντανακλά εν μέρει την ουσία του θέματος και δεν είναι ένα σύστημα σαφή, βάσει των οποίων ο ιατρός μπορεί να φέρει την ουλή στο άλλο μία κατηγορία ή, η σωστή διάγνωση των οποίων θα ακολουθήσει την τακτική του συγκεκριμένου ασθενούς και τη θεραπεία των ουλών αυτό. Η ανάλυση επιχειρεί να ταξινομήσει τα σημάδια αποκάλυψε την αχίλλειο πτέρνα «του προβλήματος. Αποδεικνύεται ότι, παρά τα παγκόσμια ζητήματα, στοιχειώδη δεν υπάρχει σαφής κατανόηση του ορισμού των διαφόρων τύπων των ουλών. Σε μια τέτοια περίπτωση, πώς να οργανώσουν νοσολογικές μορφές και να δημιουργήσει μια ταξινόμηση, αν και δεν είναι σαφές τι σημαίνει ουλές επίπεδη, ατροφικές και υποτροφική. Είναι αυτές οι διαφορετικές ουλές ή το ίδιο; Στη βιβλιογραφία διαβάζουμε ότι μερικοί συγγραφείς τη θεραπεία της ακμής ουλές ως atroficheskis. Τι, λοιπόν, υποτροφική ή ανεστραμμένες ή βαθιά (σύμφωνα με άλλους συγγραφείς); Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των υπερτροφικών και χηλοειδούς ουλές, και ποια είναι η διαφορά στην αντιμετώπιση αυτών των ουλών; Όλα αυτά δεν είναι αδρανής ζητήματα, λόγω της η σωστή διάγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή τακτική των ασθενών με ουλές.

Ωστόσο, υπάρχουν συγγραφείς που δεν βλέπουν τη διαφορά μεταξύ των "ουλών" και των "χηλοειδών", αντίστοιχα, και προσφέρουν την ίδια μεταχείριση για αυτούς! Αυτή η "επαγγελματική" λογοτεχνία προκαλεί τεράστια βλάβη στην ιατρική αποκατάστασης και στους ειδικούς που εργάζονται σε αυτήν. Δεν χρειάζεται να εξηγήσω ότι, ως αποτέλεσμα της ανάγνωσης των πρωτογενών πηγών, οι γιατροί διαμορφώνεται μια εντελώς λανθασμένη ιδέα για το πρόβλημα των ουλών στην πρώτη θέση, και λαγούμι πολύ δραματικές συνέπειες για τους ασθενείς μας, και η δεύτερη - με τη φήμη του ιατρικών ειδικοτήτων αποκατάστασης.

Εν ολίγοις, είναι σαφές ότι το σχήμα, τη θέση και την προέλευση της ουλής δεν αποφασίσει την τακτική της θεραπείας του, αλλά η ανακούφιση ουλή σε σχέση με το περιβάλλον δέρμα, μπορεί να αλλάξει ριζικά την προσέγγιση στη θεραπεία. Έτσι. Για παράδειγμα, θεραπευτικά μέτρα που είναι αναγκαία και μπορεί να βελτιώσει την εμφάνιση του υποτροφική ουλή είναι εντελώς απαράδεκτο για τη θεραπεία της ατροφικές ουλές. Η υπερτροφική ουλή μπορεί να αποφευχθεί σχεδόν ατρόμητα ή να γυαλιστεί, την εποχή εκείνη. καθώς το χηλοειδές μετά την εκτομή μπορεί να είναι 1,5-2 φορές μεγαλύτερο από το προηγούμενο. Είναι επίσης αδύνατο να γυαλίσετε μια χηλοειδής ουλή. Έτσι, υπάρχει επείγουσα ανάγκη για μια ταξινόμηση των ουλών του δέρματος, η οποία δίνει μια ιδέα για το παθογενετικό βάση τη σχετική ουλή παθολογία, κλινική της, με τις τάσεις στην πρόληψη και τη θεραπεία των συνεπειών του, βοηθώντας τους δερματολόγους, cosmetologists και χειρουργούς.

Το 1996 διεξήχθη στη Βιέννη διεθνές συνέδριο για τα σημάδια της επιδερμίδας. κατά την οποία αποφασίστηκε να διαιρέσει όλες τις ουλές του δέρματος για τις φυσιολογικές και μη-φυσιολογικών (παθολογικών), ανώμαλη με τη σειρά του - για υπερτροφική και χηλοειδών. Ωστόσο, κατά τη γνώμη μας, και η ταξινόμηση αυτή δεν δίνει μια ολοκληρωμένη άποψη για το θέμα και σας επιτρέπει να οργανώσετε όλα την τεράστια ποικιλία των ουλών. Από την άποψη των δερματολόγων, η ουλή είναι πάντα μια παθολογία, και το σημάδι είναι μια παθοφυσιολογική διαδικασία. Ωστόσο, υπάρχουν ουλές που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της επαρκούς παθοφυσιολογικών αντιδράσεων (υποτροφική, normogroficheskie, ατροφική) - μια ομάδα αριθμού 1. Και υπάρχουν ουλές στην εμφάνιση των οποίων εμπλέκονται επιπλέον παθοφυσιολογικές παράγοντες των γενικών και τοπικών αξιών (αριθμός της ομάδας 2)

Σε σχέση με τα παραπάνω και με βάση τα στοιχεία της βιβλιογραφίας και τα κλινικά και μορφολογικά αποτελέσματα των δικών μας μελετών, προτείναμε εκτεταμένη κλινική και μορφολογική ταξινόμηση των ουλών του δέρματος.

Η παρουσιαζόμενη ταξινόμηση εξετάζει την ύπαρξη σημαδιών μιας περιορισμένης περιοχής. Εκτεταμένες ουλές, παραμορφώσεις ουλών, συστολές είναι τα προνόμια των χειρουργών. Η δερμοτοσμετολογική διόρθωση μιας τέτοιας παθολογίας δεν μπορεί να διορθωθεί, επομένως, αυτές οι παραλλαγές των ουλών δεν αναπαρίστανται σε αυτή την ταξινόμηση. Εκτεταμένες ουλές καθώς και ουλές μιας μικρής περιοχής μπορούν να αναφερθούν τόσο στην ομάδα 1 όσο και στην ομάδα 2.

Η ομάδα 1 περιλαμβάνει την επικρατούσα πλειοψηφία των ουλών, οι οποίες σχηματίζονται ως αποτέλεσμα επαρκούς παθοφυσιολογικής απόκρισης του οργανισμού σε απόκριση της βλάβης του δέρματος. Όλοι έχουν παρόμοια παθομορφολογική δομή. Ανάλογα με τη θέση και το βάθος της καταστροφής του δέρματος, αυτές οι ουλές μπορεί να έχουν διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις.

Έτσι, η ουλή, που βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο με το δέρμα και δεν προκαλεί παραμόρφωση του δέρματος και των υποκείμενων ιστών, ονομάζεται κανονικοτροφική.

Όταν η θέση του τραυματισμού της επιφάνειας του σώματος, όπου η υποδερμίδα είναι σχεδόν απούσα (γόνατα, πίσω πόδια, τα χέρια, μετωποκροταφικής περιοχή, κλπ) - ουλή έχει τη μορφή ενός λεπτού, επίπεδη, ημιδιαφανής με σκάφη - ατροφική (παρόμοιο με ατροφική δέρμα). Αυτές οι ουλές είναι ευθυγραμμισμένες με το περιβάλλον δέρμα, έτσι ώστε να μπορούν να θεωρηθούν ως μια παραλλαγή των νορμοτροφικών ουλών.

Αν ο τραυματισμός (εγκαύματα, φλεγμονή, πόνο) βρισκόταν στην επιφάνεια του σώματος με ένα καλά ανεπτυγμένο στρώμα του υποδόριου λίπους και είχε μια βαθιά καταστροφική φύση, η ουλή μπορεί να λάβει τη μορφή ανασυρθεί, υποτροφική ή μεγάλης κοιλίας με (-) ιστού λόγω καταστροφής των υποδερμίδα. Δεδομένου ότι αυτά τα σημάδια υπερτροφική κλινικά είναι το αντίθετο, δηλαδή, οι ουλές σχηματίζονται στο δέρμα (+ ύφασμα), το όνομα υποτροφική πληροί απολύτως μορφολογική φύση της και την κλινική εικόνα και συμβάλλει στην εναρμόνιση της ορολογίας.

Όσο για την ομάδα 2. οι περισσότεροι ερευνητές περιλαμβάνουν χηλοειδείς και υπερτροφικές ουλές. Απολύτως συμφωνούν με αυτή η θέση δεν είναι δυνατόν, λόγω των υπερτροφικών ουλών στην παθογένεση, κλινικά και μορφολογικά εικόνα των διεργασιών μεγάλης κοιλίας παρούσας χαρακτηριστικά χαρακτηριστικό για ένα, και για μια άλλη ομάδα των ουλών. Το κύριο χαρακτηριστικό που ενώνει τις υπερτροφικές και χηλοειδείς ουλές είναι η ανακούφιση που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια μιας υγιούς ράβδου, δηλαδή (+) ιστού. Η γενικότητα της παθογένειας και τα εξωτερικά χαρακτηριστικά, αλλά και αυτό. ότι συμπεριλαμβάνονται σε μία ομάδα, συχνά οδηγεί σε λανθασμένες τακτικές διάγνωσης και θεραπείας, ενώ θα πρέπει να υπάρχει προσοχή στις κελλοειδείς ουλές. Είναι σημαντικό, για παράδειγμα, να μην χάσετε ένα χηλοειδές σημάδι και να μην το φυλακίσετε ή να το υποβάλετε σε ταχεία λείανση. Ενώ με υπερτροφικές ουλές, αυτές οι θεραπείες έχουν δικαίωμα ύπαρξης. Επομένως, οι υπερτροφικές ουλές θα πρέπει να κατανέμονται σε μια ξεχωριστή ομάδα και να καταλαμβάνουν μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα στις υπό όρους ομάδες 1 και 2.

Το πρόβλημα χηλοειδή εξαιρετικά πολύπλοκη και είναι στα σύνορα για δερματολογία, χειρουργική επέμβαση και την κοσμετολογία, και όχι μόνο επειδή οι ασθενείς ζητούν τη βοήθεια αυτών των επαγγελματιών, αλλά και εξαιτίας του γεγονότος. ότι οι εν λόγω εμπειρογνώμονες είναι έμμεσα ένοχοι της εμφάνισης σε ασθενείς των ουλών. Αληθινή παθολογική ουλές (χηλοειδή) - είναι ο όλεθρος της σύγχρονης ιατρικής. Η πιο δύσκολη στιγμή είναι η εμφάνιση της χηλοειδή ουλές των ασθενών στις ανοικτές περιοχές του σώματος (πρόσωπο. Αυχένα. Χεριών). Εκτός από το άσχημο και τραχύ στην εμφάνιση «ουλή», μια χηλοειδή είναι μπλε-κόκκινο χρώμα και διαταράσσει την εμπειρία του ασθενή από τον πόνο και κνησμό. Ανεξάρτητα χηλοειδή δεν εξαφανίζονται, θα πρέπει να αποκοπεί παρατηρώντας ειδική τακτική, γιατί αντί να αποκομμένο χηλοειδή μπορούν να αναπτυχθούν μεγαλύτερες.

Πρόσφατα, οι περιπτώσεις του σχηματισμού των χηλοειδών μετά από τραυματισμό, χειρουργική, αισθητική χειρισμούς στο φόντο του να ενταχθεί σε μια δευτερεύουσα μόλυνση, μειώνουν την ανοσολογική κατάσταση, ενδοκρινοπάθειες, και άλλους παράγοντες. Χρονιότητα της φλεγμονής συμβάλλει σε μια μη ισορροπημένη συσσώρευση μακρομοριακές συστατικά του συνδετικού ιστού του χορίου, το disregeneratsii. Ελεύθερες ρίζες, καταστροφικές πρωτεΐνες,. ΝΟ διεγείρει πολλαπλασιασμό και συνθετική δραστικότητα των ινοβλαστών, με αποτέλεσμα μετά επιθηλιοποίηση των ινοβλαστών ελαττώματος τραύματος συνεχίζουν να συνθέτουν ενεργά συστατικά του συνδετικού ιστού του ιστού ουλής, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμό όγκου στη θέση του πρώην ζημίας. Έτσι, η πραγματική ομάδα ουλές № 2 περιλαμβάνουν μόνο όλα ενσωματώσεις χηλοειδείς ουλές (χηλοειδή λοβούς κόλπους περιορίζονται σε χηλοειδή τετράγωνο-ακμής χηλοειδούς, εκτεταμένη χηλοειδή και χηλοειδών ασθένεια). Διαιρώντας χηλοειδή ουλές σε διάφορες κλινικές μορφές δικαιολογείται τακτική αυτών των ασθενών, παρά την κοινή παθογενετικός και παθολογικοί παράγοντες. Παθολογική χηλοειδή ουλές, όπως αποδεικνύεται από το γεγονός ότι αυτή η συγκεκριμένη μορφή των ουλών εμφανίζεται και αναπτύσσεται με τους δικούς του νόμους, έχει μια συγκεκριμένη ιστοπαθολογική εξέταση και την κλινική εικόνα, καθιστώντας τα σημάδια δεδομένων ακόμη και προσπάθησε να ταξινομήσει τους όγκους. Χηλοειδή εμφανίζονται συνήθως μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά επιθηλίου του ελαττώματος πληγή, πέρα από την πρώην τραυματισμό σε όλες τις κατευθύνσεις έχουν ένα πορφυρό χρώμα και να διαταράξει τον κνησμό του ασθενούς. Η συχνότητα των χηλοειδή ουλές στο άθικτο δέρμα χωρίς προηγούμενο τραυματισμό ή τραυματισμοί αντιμετωπίζονται επίσης ως «χηλοειδή ασθένεια» και σε αυτή την περίπτωση ethiopathogenesis σχηματίζεται χηλοειδή είναι διαφορετική από την πραγματική αιτιοπαθογένεια της χηλοειδή ουλές.

Έτσι, ανάλογα με τη θέση, τη φύση του τραυματισμού, το βάθος της υποβάθμισης, το δέρμα μπορεί να συμβεί η υγεία του μικροοργανισμού για τα διάφορα είδη των ουλές, οι οποίες είναι πιο συχνά ανησυχούν για τους ασθενείς λόγω ειδών neeststichnogo της. Για να επιλέξετε τη σωστή μεθοδολογική προσέγγιση για τη θεραπεία του γιατρού ουλές είναι πολύ σημαντικό να είναι σε θέση να ταξινομήσει τα σημάδια, από τον καθορισμό του τύπου τους εξαρτάται από τις τακτικές που χρησιμοποιούνται εργαλείων, μεθόδων και τεχνολογιών. Οι ερευνητές έχουν κάνει πολλές προσπάθειες να βρουν τις καλύτερες μεθόδους διάγνωσης των ουλών για να διευκολύνουν την ιατρική εργασία. Έτσι χρησιμοποιήθηκαν οι ακόλουθες μέθοδοι: Δομή ακτίνων Χ, ραδιοϊσότοπο, ραδιοαυτογραφική, ανοσολογική, προσδιορισμός της δομής των αμινοξέων, ιστοενζυμική. Όλοι δεν έχουν βρει την πρακτική εφαρμογή τους λόγω τεχνικών δυσκολιών. Ωστόσο, οι ιστολογικές και υπερδομικές μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιούνται και αποδεικνύονται πλήρως. Είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τη διαφορική διάγνωση μεταξύ υπερτροφικών και χηλοειδών ουλών. Παρόλα αυτά, μπορεί να λεχθεί ότι ο κύριος ρόλος στη διάγνωση της ουλής ανήκει στην κλινική εικόνα, η οποία σχετίζεται στενά με την αιτιοπαθογένεια του τραύματος και τους τρόπους αποκατάστασης του.

Για να βοηθήσει τον ιατρό δερματολόγο, χειρουργό και dermatocosmetologist έχει προταθεί κλινική και μορφολογική ταξινόμηση των ουλών, η οποία βασίζεται στην αρχή του επιπέδου συσχέτισης του περιβάλλοντος δέρματος με την επιφάνεια της ουλής. Έτσι, όλα τα σημάδια χωρίστηκαν σε 5 ομάδες - normotroficheskie, ατροφική, υποτροφική, υπερτροφική και χηλοειδή. Οι Normotroficheskie, ατροφική, υποτροφική ουλές συνδυάζονται σε έναν αριθμό ομάδας 1. Είναι τα σημάδια. σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της επαρκούς παθοφυσιολογικής αντιδράσεων του δέρματος σε απόκριση προς βλάβη ή καταστροφική φλεγμονή. Έχουν παρόμοια ιστολογική δομή. Οι υπερτροφικές ουλές πρέπει να δοθεί στα σύνορα μεταξύ αυτής της ομάδας και χηλοειδή, αφού στην παθογένεση και την κλινική εικόνα είναι παρόμοια με χηλοειδή, αλλά ιστολογική δομή, τη δυναμική της διαδικασίας της μεγάλης κοιλίας, δεν διαφέρουν από ουλές αριθμό 1. Με τη σειρά του, χηλοειδή ουλές είναι αριθμό ομάδας 2 και διαιρείται σε: χηλοειδών ουλών λοβών των αυτιών, χηλοειδή, ακμή, χηλοειδή είναι εκτεταμένη, περιορίζονται σε χηλοειδή μέγεθος και χηλοειδούς νόσου (αυθόρμητη χηλοειδή). Αυτές οι επιλογές χηλοειδή πιστεύουμε ότι είναι σκόπιμο να διαθέσουν ένα ξεχωριστό φορείς της νόσου, καθώς έχουν χαρακτηριστικά όχι μόνο στην κλινική εικόνα, αλλά και στη θεραπεία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το 1869 ο Kaposi περιέγραψε την ακμή-χηλοειδής ως ανεξάρτητη ασθένεια.

Αυτή η ταξινόμηση ισχύει τόσο για τις ουλές μιας μικρής περιοχής όσο και για τις ουλές μιας μεγάλης περιοχής, η οποία μπορεί να βελτιωθεί από το πρώτο στάδιο με τη βοήθεια χειρουργικών μεθόδων.

Ουλές μιας μεγάλης περιοχής, συμπτώματα έκρηξης. οι παραμορφώσεις του κρανίου είναι αντικείμενα για τους χειρουργούς. Υποστηρικτικά, μια τέτοια παθολογία μπορεί να ονομαστεί "χειρουργικές ουλές". Χωρίς το νυστέρι και τα χέρια του χειρούργου, είναι αδύνατο να βελτιωθεί η εμφάνιση αυτών των ουλών. Αλλά, δυστυχώς, μετά τη χειρουργική διόρθωση υπάρχουν ουλές που διαταράσσουν τον ασθενή και οι οποίες μπορούν να βελτιωθούν μόνο με δερματοκοσμητικά μέσα και μεθόδους.

Οι ουλές που παραμένουν μετά την εργασία των χειρουργών ή για κάποιο λόγο δεν μπορούν να χειρουργηθούν από τους χειρουργούς μπορούν να αποδοθούν υπό όρους στην ομάδα. τα λεγόμενα «καλλυντικά ουλές» με τα οποία οι δερματολόγοι, οι δερματολόγοι και οι κοσμητολόγοι πρέπει και μπορούν να εργαστούν. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι ουλές, μια περιορισμένη περιοχή. Μερικοί ασθενείς είναι ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματα της πλαστικής χειρουργικής, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς θα ήθελαν να βελτιώσουν περαιτέρω την εμφάνιση των ουλών. Αυτοί οι ασθενείς απευθύνονται σε δερματοκοσμηματολόγους, οι οποίοι δουλεύουν περαιτέρω με ουλές. Το σχήμα 1 δείχνει το ποσοστό των ασθενών με διαφορετικές ουλές που εντοπίσαμε. Από το συνολικό αριθμό των ασθενών που αναζητούν θεραπεία, περίπου το 18% είναι στην αναλογία των ασθενών με χηλοειδείς ουλές, αν και το ποσοστό αυτών των ασθενών αυξάνεται κάθε χρόνο. Περίπου 8% για ασθενείς με υπερτροφικές ουλές, περίπου 14% για ασθενείς με υποτροφικές ουλές. Η πλειοψηφία των ασθενών με κανονιοτροφικές ουλές (περίπου 60%) και το λιγότερο από όλους τους ασθενείς με ατροφικές ουλές (περίπου 4%).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]