Καρκίνος παγκρέατος κεφαλής

Ο καρκίνος του περιπλασμού - ο καρκίνος της περιοχής του παγκρέατος αναπτύσσεται συχνά. Μπορεί να προέρχονται από το εσωτερικό του αδένα κεφαλής (ως επί το πλείστον από τους αγωγούς επιθήλιο παρά από acini κύτταρα) από το επιθήλιο των κοινών χοληδόχου πόρου περιφερικά τμήματα των αμπουλών Vater και Vater θηλή και λιγότερο του δωδεκαδακτύλου βλεννογόνου. Οι όγκοι που αναπτύσσονται από οποιονδήποτε από αυτούς τους σχηματισμούς προκαλούν παρόμοιες κλινικές εκδηλώσεις. Συνεπώς, είναι ενωμένες σε μία ομάδα υπό τη γενική ονομασία "καρκίνος του κεφαλιού του παγκρέατος". Ωστόσο, σύμφωνα με την πρόγνωση τους, αυτοί οι όγκοι ποικίλλουν σημαντικά. αμπούλα καρκίνου τέλεσης οπισθοεκτομής είναι 87%, του καρκίνου του δωδεκαδακτύλου - 47%, και στον καρκίνο του παγκρέατος κεφάλι ορθή - 22%.

Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση όγκων περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την μη ισορροπημένη διατροφή, την εκτομή του στομάχου στην ιστορία, τον σακχαρώδη διαβήτη. Σε πολλές περιπτώσεις αποκαλύπτεται ένα φορτισμένο οικογενειακό ιστορικό, το οποίο επιτρέπει σε κάποιον να σκεφτεί μια πιθανή κληρονομική προδιάθεση. Δεν υπάρχει αξιόπιστη σύνδεση με τη χρήση καφέ ή αλκοόλ.

Αλλαγές σε μοριακό επίπεδο

Σε πολλές περιπτώσεις καρκίνου του παγκρέατος σχετικά πιο συχνά από ό, τι σε άλλους όγκους, τον εντοπισμό μετάλλαξης γονιδίου K-ras, ειδικά στο κωδικόνιο 12 μετάλλαξη του μπορεί να ανιχνευθεί με την αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης για τομές παραφίνης ιστού, σταθεροποιήθηκαν με φορμαλίνη, και το υλικό που λαμβάνεται κατά την παρακέντηση βιοψία. Στο 60% των περιπτώσεων του καρκίνου του παγκρέατος παρατηρήθηκε ασυνήθιστα αυξημένη έκφραση του γονιδίου ρ53 σε όγκους ιδιαίτερα των αγωγών.

Παθογένεια καρκίνου του κεφαλιού του παγκρέατος

Στους άντρες, ο καρκίνος του παγκρέατος είναι 2 φορές πιο κοινός. Κυρίως άρρωστοι ηλικίας 50 έως 69 ετών.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του κεφαλιού του παγκρέατος αποτελούνται από συμπτώματα χολόστασης, παγκρεατικής ανεπάρκειας και επίσης από γενικές και τοπικές εκδηλώσεις της κακοήθους διαδικασίας.

Συμπτώματα καρκίνου του παγκρέατος

Διάγνωση καρκίνου του παγκρέατος

Σε 15-20% των περιπτώσεων καρκίνου του παγκρέατος, αναπτύσσεται η γλυκοζουρία. ενώ μειώνεται επίσης η ανοχή γλυκόζης.

Βιοχημική εξέταση αίματος. Η δραστικότητα της αλκαλικής φωσφατάσης αυξάνεται σημαντικά. Στον καρκίνο των αμπουλών, η δραστηριότητα της αμυλάσης και της λιπάσης αυξάνεται μερικές φορές σταθερά. Πιθανή υποπρωτεϊναιμία, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε περιφερικό οίδημα.

Διάγνωση καρκίνου του παγκρέατος

Θεραπεία καρκίνου του παγκρέατος

Η απόφαση για τη διεξαγωγή της εκτομής του παγκρέατος γίνεται με βάση τα αποτελέσματα μιας κλινικής εξέτασης του ασθενούς και των μεθόδων απεικόνισης της μελέτης, επιτρέποντας τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου. Η λειτουργία περιπλέκεται από την περιορισμένη πρόσβαση στο πάγκρεας, το οποίο βρίσκεται στο οπίσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας κοντά στα ζωτικά όργανα. Μόνο ένα μικρό μέρος των ασθενών είναι λειτουργικό.

Θεραπεία καρκίνου του παγκρέατος

Πρόγνωση του καρκίνου του παγκρέατος

Η πρόγνωση για τον καρκίνο του παγκρέατος είναι δυσμενής. Μετά την επιβολή της αναστομωτικής αμφιβληστροειδοπάθειας, η μέση επιβίωση είναι περίπου 6 μήνες. Η πρόγνωση για τον καρκίνο των ακινητοκυττάρων είναι χειρότερη από ό, τι στην περίπτωση του πρωτοκόλλου, επειδή οι περιφερειακοί λεμφαδένες επηρεάζονται νωρίτερα. Ο όγκος είναι ανιχνεύσιμος μόνο σε 5-20% των ασθενών.

Πρόγνωση του καρκίνου του παγκρέατος

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]