Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Καλοήθεις όγκοι του ρινοφάρυγγα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι πιο συνηθισμένοι καλοήθεις όγκοι του ρινοφάρυγγα του θηλώματος και του νεανικού (νεανικού) αγγειοφυρώματος.
Το papilloma εντοπίζεται συχνότερα στην πίσω επιφάνεια του μαλακού ουρανίσκου, λιγότερο συχνά στους πλευρικούς και οπίσθιους τοίχους του ρινοφάρυγγα. Το θηλώωμα αυτού του εντοπισμού απαντάται συχνότερα στους άνδρες. Ο όγκος έχει χαρακτηριστική εμφάνιση: είναι γκριζωπό χρώμα, σε ευρεία βάση, με κοκκώδη επιφάνεια. Απομονωμένες βλάβες του ρινοφάρυγγα εμφανίζονται πολύ σπάνια. Η τελική διάγνωση βασίζεται στην ιστολογική εξέταση.
Η θεραπεία είναι χειρουργική. Το θηλώωμα μπορεί να αφαιρεθεί με τη βοήθεια ενός απολυμαντή υπερήχων, δέσμης λέιζερ ή sargitron.
Το νεανικό αγγειοφάρμακο είναι ένας από τους πιο συνήθεις ρινοφαρυγγικούς όγκους, καταστρέφει τοπικά την ανάπτυξη, εμφανίζεται με βάση το ρινοφάρυγγα σε αγόρια και αγόρια.
Ιστολογικά, ο όγκος αποτελείται από συνδετικό ιστό και αγγεία διαφόρων βαθμών ωριμότητας. Τα αγγειακά στοιχεία τοποθετούνται χαοτικά και αντιπροσωπεύονται από ένα σύνολο αγγειακών σχηματισμών με πυκνωμένους ή αραιωμένους τοίχους.
Η κλινική εικόνα είναι αρκετά χαρακτηριστική. Ο όγκος αναπτύσσεται σχετικά γρήγορα. Διαρκώς χειρότερη ρινική αναπνοή. Μαζί με τη δυσκολία της ρινικής αναπνοής, η ακοή μειώνεται βαθμιαία, μία κάθε φορά, και σπάνια και τα δύο. Η αγγειοϊνωμάτωση χαρακτηρίζεται από ρινική αιμορραγία. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, η ένταση και η συχνότητα της αιμορραγίας αυξάνεται. Από το ρινοφάρυγγα του αγγειοφυμβρώματος διεισδύει στη ρινική κοιλότητα και τους παραρινικούς ιγμούς, κυρίως στον κόλπο του σφηνοειδούς οστού. Ένας όγκος μπορεί να προκαλέσει καταστροφή της βάσης του κρανίου και να διεισδύσει στην κοιλότητα του. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα που αναφέρονται αναφέρονται σε πονοκέφαλο.
Στο πίσω μέρος μιας ρινοσκοπίας ή ινσκόπωσης, ένας κυανοτικός, κονδυλώδης-πυκνός σχηματισμός βρίσκεται σε μια ευρεία βάση. Πολύτιμες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν με ακτινοσκόπηση, ειδικότερα CT.
Η θεραπεία είναι χειρουργική. Η κύρια δυσκολία που προκύπτει κατά την επέμβαση χειρουργικής επέμβασης για αγγειοϊνωμάτωση είναι μια άφθονη, απειλητική για τη ζωή αιμορραγία. Οι μέθοδοι που συνιστώνται από ορισμένους συγγραφείς για τη σκληρυνση του όγκου με σκοπό τη μείωση της ενδοεγχειρητικής αιμορραγίας με την εισαγωγή αλκοόλης ή φορμαλίνης είναι αναποτελεσματικές. Η εκπαίδευση των ασθενών για το σκοπό αυτό είναι επίσης αδικαιολόγητη.
Ο όγκος απομακρύνεται από την ευρεία εξωτερική πρόσβαση: γίνεται τομή σύμφωνα με το Moore, μερικές φορές με ανατομή του άνω χείλους κατά μήκος της μεσαίας γραμμής. Προκαταρκτικά επίδεσμοι στην εξωτερική καρωτιδική αρτηρία, στην πλευρά του όγκου (σπάνια και στις δύο εξωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες). Η προκαταρκτική απολίνωση της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας οδηγεί σε σημαντική μείωση της ενδοεγχειρητικής απώλειας αίματος. η ευρεία υπαίθρια πρόσβαση παρέχει ριζική παρέμβαση και συνεπώς την υψηλή αποτελεσματικότητά της. Τα τελευταία χρόνια, για να μειωθεί η απώλεια αίματος, πραγματοποιείται εμβολισμός των κυρίων σκαφών.
Τα νευροφλοιώματα, το σβαννίωμα, η χημειοδεκτομή, το τερατώμα, το μηνιγγίωμα και άλλοι καλοήθεις όγκοι στο ρινοφάρυγγα εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια.
[