Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ακτινομύκωση
Τελευταία επισκόπηση: 19.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η ακτινομυκητίαση είναι μια χρόνια μολυσματική ασθένεια ανθρώπων και ζώων που προκαλείται από αναερόβιους ακτινοβόους μύκητες.
Βασικά ασθένειες πηγή είναι ενδογενείς αναερόβια ακτινομύκητες οι οποίοι είναι σαπρόφυτα άτομο με ιδιαίτερα υψηλή τάση στη στοματική κοιλότητα, άνω αναπνευστική οδός και το έντερο. Η ενεργοποίηση και η προώθηση patogenizatsii μύκητες ακτίνων: μείωση της αντίστασης του οργανισμού λόγω ασθενειών - φυματίωση, διαβήτη, κρυολογήματα και χρόνια ασθένεια του δέρματος, υποθερμία και τη ζημία, ιδιαίτερα ανοικτή. Πιο συχνά, η πηγή της ενδογενούς μόλυνσης είναι τα άρρωστα δόντια: η παραδοντορία, η τερηδόνα, η πλάκα, κλπ.
Γύρω διεισδύσει το υποβλεννογόνου ή του υποδόριου ιστού ειδικών ακτινοβόλο μύκητα σχηματίζονται κοκκίωμα - aktinomikoma έχει μία χαρακτηριστική δομή (που μοιάζει με σπόγγο εμφάνιση λόγω αποσύνθεσης και μαζί με αυτό, με το σχηματισμό ουλής ίνωση, chondroid ιστού). Το κοκκίωμα έχει την τάση να εξαπλώνεται. Η πιο συχνά εξαπλώνεται μέσω της επαφής για την «συντομότερη διαδρομή», ανεξάρτητα από την ανατομική όρια (όπως ανάπτυξη δεν παρέχουν ακόμη και κακοήθεις όγκους), από το κέντρο προς την περιφέρεια και προς την επιφάνεια του δέρματος. Το κύριο κλινικό χαρακτηριστικό: πόνος συμβεί μόνο κατά την αρχική περίοδο του σχηματισμού κοκκιωμάτων, στη συνέχεια, παρά της διαδικασίας αποσύνθεσης είναι ανώδυνη ή maloboleznenny? μόνο η προσκόλληση δευτερογενούς μόλυνσης καθιστά τη διαδικασία πιο ζωντανή. οι γενικές αλλαγές στο σώμα είναι μη ειδικές.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Θωρακική ακτινομύκωση
Είναι 10-20% των άλλων τοποθεσιών. Ο άνω δεξιός επάνω λοβός επηρεάζεται κυρίως κατά την πρωτογενή μόλυνση. όταν βλάστηση από την κοιλιά - το δεξί κάτω λοβό. Οι πόνοι είναι ασταθές, δίνουν στο ωμοπλάτη και στο δεξί χέρι. Η προοδευτική απώλεια βάρους, μέχρι την καχεξία, είναι χαρακτηριστική. Μια μικρή ποσότητα πτυέλων ραβδωτός με αίμα, αλλά το ξεμπλοκάρισμα ενός αποστήματος στα μεγάλα βρόγχους στέκεται άφθονα. Με επιπλοκή - κλινική εμμένουσας ξηρής πλευρίτιδας. Το φως ακτίνων Χ παρατηρήθηκε έντονη σκούρο χρώμα του ιστού του πνεύμονα, σφραγίδα, πυλαία λεμφαδένες. εικόνα ακτίνων-Χ ομοιάζει πνευμονική φυματίωση (αλλά Lumpy καμία απόκριση προς αντι-φλεγμονώδη θεραπεία) και καρκίνο του πνεύμονα (αλλά Lumpy καμία peribronhita και βρογχοσυστολή μεγαλώνει μεσολόβιοι αύλακα).
Η ακτινομυκητίαση του μαστικού αδένα συνοδεύεται από το σχηματισμό ενός διηθήματος το οποίο ανοίγει στο δέρμα με ένα συρίγγιο με εκκένωση υπό μορφή σπόρων (druses actinomycetes).
Κοιλιακή ακτινομυκητίαση
Είναι 10-20% των άλλων τοποθεσιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, που βρίσκεται στο τυφλό έντερο και το προσάρτημα: οξεία έναρξη της νόσου με την ανάπτυξη μια εικόνα της οξείας σκωληκοειδίτιδας (σκωληκοειδεκτομή δικαιολογείται). Βλεννώδης δεν επηρεάζεται, η διαδικασία εξαπλώνεται ορογόνο, σχηματίζοντας ένα ισχυρό διείσδυση στην περιτοναϊκή κοιλότητα και την επακόλουθη ανάπτυξη του συγκολλητικού νόσου. Συχνά η διήθηση ανοίγει στο δέρμα με το σχηματισμό ενός συριγγίου. Η δεύτερη διαδρομή διάδοσης σε οπισθοπεριτοναϊκή λίπος για να σχηματίσει psoita ή paranephritis και της λεκάνης με pelvioperitonita σχηματισμό και αλλοίωση των εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων ή απόστημα που ανοίγει προς τα έξω για να σχηματίσουν ένα συρίγγιο. Σε αυτή την περίπτωση, οι νεφροί, οι ουρητήρες, η μήτρα μπορεί να επηρεαστούν. ουροδόχο κύστη, πέος και όρχεις.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Ακτινομύκωση των οστών
Οι μεταβολές στα οστά ποικίλουν ως προς τη φύση τους, λόγω του συνδυασμού καταστροφής και πολλαπλασιασμού. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζεται το περιόστεο, τότε η φλοιώδης και σπογγώδης ουσία του οστού. Η πιπίλα πυκνώνει, διογκώνεται, μπορεί να ασβεστοποιηθεί. Η ασβεστοποίηση των μεσοσπονδυλικών συνδέσμων δίνει ακτινολογικά ένα σύμπτωμα ενός "ραβδίου μπαμπού". Το επίκεντρο της καταστροφής μπορεί να είναι διαφόρων μεγεθών, αλλά πάντα περιβάλλεται από μια ισχυρή κάψουλα οστεοσκλήρωσης. Με την ακτινομυκητίαση ο χόνδρος δεν είναι ποτέ κατεστραμμένος, επομένως, ακόμη και με σοβαρή καταστροφή, δεν υπάρχει κανένας περιορισμός της κινητικότητας στις αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη, ούτε είναι καμπύλη.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Ακτινομύκωση του προσώπου
Σημειώνεται σε 65% του συνόλου των μορφών ακτινομυκητίαση και 6% των χρόνιας παθολογίας με την οποία διεύθυνση σε καλλυντικά νοσοκομεία. Τα πιο συνηθισμένα είναι η δερματική, υποδόρια και υποδόρια μυϊκή μορφή. Η προσθήκη δευτερεύουσας μόλυνσης αλλάζει την κλινική εικόνα και την κάνει πιο ζωντανή. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της διείσδυσης σε διαφορετικά βάθη (σε δερματική μορφή συνδυάζεται με φλύκταινες) με αργή και ανώδυνη ρεύμα, τότε ένα perifocal οίδημα και ερυθρότητα, η διήθηση συρίγγιο ανοίγεται προς τα έξω με μια φτωχή εκκένωσης. Χαρακτηριστικό της εμφάνισης νέων διηθήσεων. Τα οστά του προσώπου μπορούν να συμμετάσχουν στη διαδικασία.
Η διάγνωση είναι δύσκολη λόγω της συχνής προσκόλλησης δευτερογενούς μόλυνσης, καθώς και της παρουσίας σαπροφυτικών ακτινοβόλων μυκήτων. Ταυτοποίηση χρώση επίχρισμα με δύσκολα αιματοξυλίνη-ηωσίνη για την ανίχνευση παθογόνων μυκήτων απαιτείται χρωματισμός Ziehl-Nelsenu ή Shabadash ότι σε γενικές γραμμές, κάθε διαθέσιμη εργαστήριο.